Esami ormonali, ciclo mestruale e gravidanza: quando fare il prelievo

Gli ormoni variano nel corso del mese, del giorno e persino in base allo stress. Per questo, per molti esami ormonali il momento del prelievo è importante quanto l'esame stesso. Il medico indica sulla richiesta il giorno giusto: ecco come orientarti.

Gli ormoni legati al ciclo mestruale. Il primo giorno del ciclo è il primo giorno di mestruazione vera, cioè con flusso abbondante. A partire da quello si contano i giorni.

Per le donne con ciclo irregolare o assente, il medico indica quando eseguirli. Lo stesso vale in menopausa.

La prolattina e lo stress. La prolattina può salire per stress, sforzi, rapporti o stimolazione del seno. È bene arrivare con calma e riposare una ventina di minuti prima del prelievo, secondo le indicazioni del laboratorio.

Cortisolo. Ha un ritmo giornaliero, con valori più alti al mattino. Di solito si preleva nelle prime ore della giornata, e in alcuni casi si richiede anche un prelievo serale. Segui l'orario indicato.

La pillola e altre terapie. I contraccettivi ormonali, le terapie sostitutive e altri farmaci cambiano molti valori. Non sospenderli di tua iniziativa: comunica al medico e al laboratorio cosa assumi.

In gravidanza o con il dubbio di esserlo. Segnalalo sempre prima del prelievo. Nel test di gravidanza si misura la beta-hCG nel sangue, che si può rilevare molto presto. In gravidanza gli ormoni (come la tiroide) hanno valori di riferimento diversi dal solito, quindi è importante che il medico lo sappia per leggere correttamente i risultati.

Gli ormoni maschili. Il testosterone ha il picco al mattino. Per questo il prelievo si fa preferibilmente tra le 7 e le 10, spesso a digiuno.

Da ricordare

• Per FSH, LH ed estradiolo conta il giorno del ciclo, in genere dal 2° al 5°.
• Il progesterone si misura nella seconda metà del ciclo.
• Non sospendere contraccettivi o terapie senza parlarne con il medico.