Farmaci e integratori prima degli esami: cosa fare e cosa dire

I farmaci, e anche molti integratori, possono modificare i risultati degli esami. La regola più importante è una sola: dirlo sempre al personale del laboratorio e al medico, senza sospendere nulla di propria iniziativa.

Non sospendere le terapie da soli. Farmaci per la pressione, il cuore, il diabete, la tiroide, l'anticoagulazione o l'epilessia non vanno interrotti per fare un prelievo. Smettere può essere pericoloso, e di solito non serve: chi legge il risultato terrà conto della terapia. Nei rari casi in cui la sospensione è necessaria, a stabilirla è il medico.

Quando conta l'orario. Per alcuni esami serve rispettare un orario preciso rispetto all'ultima dose. Per esempio, per dosare la concentrazione di certi farmaci nel sangue (come alcuni antiepilettici, immunosoppressori o la digossina) il prelievo si fa spesso prima della dose successiva. Per chi prende la levotiroxina, il medico può consigliare di assumerla dopo il prelievo. Segui le indicazioni ricevute.

Gli integratori che più spesso interferiscono

• Biotina (vitamina B7): contenuta in molti prodotti per capelli e unghie, può falsare diversi esami, tra cui TSH e ormoni tiroidei, alcuni ormoni sessuali e la troponina. Se la prendi, chiedi per quanto tempo sospenderla: spesso si consigliano alcuni giorni, ma dipende dalla dose e dal tipo di esame.
• Integratori di ferro: possono alterare la sideremia. Il laboratorio può chiederti di sospenderli per qualche giorno prima del prelievo.
• Creatina: può far salire la creatinina senza che i reni siano malati.
• Vitamina C ad alte dosi e alcuni prodotti erboristici: possono interferire con certi test.

Altri farmaci da segnalare

• contraccettivi ormonali e terapie ormonali sostitutive;
• cortisone;
• antibiotici e antimicotici, in particolare prima di colture e tamponi;
• anticoagulanti e antiaggreganti;
• diuretici, antinfiammatori e farmaci per il colesterolo.

Come comportarti in pratica

1. Prepara un elenco di tutto ciò che prendi, farmaci, integratori e prodotti erboristici, con dosi e orari.
2. Portalo con te o consegnalo all'accettazione.
3. Chiedi al laboratorio o al medico se serve cambiare qualcosa prima dell'esame.

Da ricordare

• Non interrompere mai farmaci importanti senza parlare con il medico.
• Dire sempre quali integratori si prendono, biotina compresa.
• Per alcuni esami l'orario dell'ultima dose conta.